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    C反应蛋白与超敏C反应蛋白检测是什么意思?有什么区别?

    更新时间:2021-11-29 10:07:19  推荐指数:

      好多人拿到了体检报告,其中有一个项目以前的报告上都没有,叫超敏C反应蛋白,不知道这个指标代表什么意思?那我就跟大家分享一下关于C反应蛋白与超敏C反应蛋白相关的知识。

      科 普

      C反应蛋白是1930年由Tillet和Francis发现的蛋白质物质。

      1944年,Jones将CRP用于疾病诊断。

      2003?年欧洲高血压防治指(ESH/ESC)?正式推荐,高血压患者需检测超敏C反应蛋白水平。

      近年来在中国C反应蛋白才被大量应用于临床。

      查的是什么?

      简单的说C反应蛋白超标,就说明体内有炎症或组织损伤,反应特别灵敏。

      但具体是病毒、细菌还是其他原因造成的炎症或损伤,不确定;炎症和损伤具体在哪也不确定,都需要结合临床,这就是专业术语所说的“非特异性”。

      这就像远远的看到某个地方起火了,为什么知道是起火了呢?因为你看到了烟,但这并不能断定火点在哪,也不能断定到底是因为电路起火还是因为烧饭用火不当而起火。

      超敏与普通的区别

      C反应蛋白参考值:0-10mg/l

      超敏C反应蛋白参考值:0-3mg/l

      体内的炎症、损伤各异,就算没有任何症状,也会有各种小打小闹的炎性反应,这就像微风徐徐;而感染肺炎时,就是十二级飓风,有摧枯拉朽的力量。

      “尺有所短,寸有所长”在C反应蛋白检查上,超敏和普通各有侧重。

      感冒、发烧、肺炎,用普通C反应蛋白就可以;而心血管疾病/动脉粥样硬化这种低水平的炎症,普通的C反应蛋白一般最低只能检测到3mg/L这个值,低于这个数字,就没有了准确性,因此要采用超敏感检测技术,能检测到低浓度C反应蛋白,据说最低可查到0.04mg/L,是区分低水平炎症状态的相对灵敏指标。

      所以超敏C反应蛋白(hs-CRP)目前主要用于一些低水平炎症的监测,临床上一般只用在心血管疾病上,一些研究项目中还把它用在肥胖和糖尿病并发症上。

      这就像卖黄金的称,要精确到0.01g,最大值只有500g,而这种称并不适用于蔬菜批发市场。

      主要临床应用

      1、感染的诊断与鉴别

      C反应蛋白在细菌感染发生后6~8h即开始升高,24~48h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。

      C反应蛋白在病毒感染时无显著升高,通常不超过50mg/L。

      参考血常规检查,可以予以鉴别。

      2、预测将来心肌梗死与卒中的危险性

      C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标,C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。这也是今天会员查体表上为什么会有超敏C反应蛋白的原因。

      动脉粥样硬化血栓的形成,除了脂肪堆积外,还是个慢性炎症的过程。这种炎症不同于感冒发烧,也不同于肺炎,没有这些炎症来得那么快,也没有那么凶,属于低水平炎症。因此要用超敏C反应蛋白,精确检测。

      美国心脏病学会和CDC根据超敏C反应蛋白的结果,把心血管疾病的风险分为三级:

      <1,是低危;

      1-3是中危;

      >3是高危。

      超敏C反应蛋白参考值0~3mg/L就是这么来的。

      3、自身免疫或免疫复合物

      系统性红斑狼疮、多肌炎、系统性硬化症C反应蛋白无明显改变,所以可用于与风湿性疾病

      4、癌症

      已升高或正在升高的C反应蛋白预示着不良的预后及常提示转移。

      5、评估疾病活动性和疗效监控

      C反应蛋白为 10~50 mg/L表示轻度炎症。

      C反应蛋白升至 100mg/L表示较严重的疾病,它的严重程度在必要时需静脉注射。

      C反应蛋白> 100 mg/L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。

      6、抗生素的治疗监测

      根据C反应蛋白水平的变化来决定抗炎药物的剂量。

      7、外科

      患者施行手术后24~72h,血中CRP水平明显升高,约在第5~7天恢复正常。凡骤升后持续高水平多预示合并感染。

      8、内科

      肺炎:CRP>100mg/L,强烈提示细菌感染,如化脓性支气管炎或肺炎;典型的病毒性肺炎不会超过50mg/L。

      心血管病,在疼痛开始后数小时内,C反应蛋白升高, 3-4d达高峰,在CK-MB回到正常后7-10d也降至正常。

    全程C-反应蛋白定量检测试剂
    全程C-反应蛋白定量检测试剂

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