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糖尿病肾病蛋白尿的特点

更新时间:2018-11-07 11:01:06  推荐指数:

  糖尿病、血液病、肝脏病、肾脏病引起蛋白尿?那么,糖尿病肾病蛋白尿有何特点呢?筛查早期糖尿病肾病要靠检测尿微量白蛋白。

  因为白蛋白分子较小,所以容易漏出到尿中。查尿中白蛋白一般只能用放射免疫法,近年有特制的白蛋白尿试纸;不是尿常规试纸。而血中普通蛋白分子较大,不易漏到尿中,待到尿中有普通蛋白时,白蛋白早已漏得很多了。大量的临床研究证实,尿微量白蛋白是糖尿病血管损伤的早期标志,与1型糖尿病、2型糖尿病的预后密切相关。

  一般疾病检测蛋白尿有两种方法,一是尿常规——定性。看看尿里有无蛋白质,即是阴性还是阳性。蛋白质有多少,即有几个(+);二是24小时尿检查——定量,看看尿里蛋白质数量是多少。

  白蛋白在尿里的含量早期很低,所以叫做微量白蛋白尿。检测白蛋白,尿常规检查肯定不行,因为尿常规发现蛋白阳性时,表明糖尿病肾病至少已到了四期(糖尿病肾病共分为五期),根本做不到早期发现,所以没有太大的意义。

  检测尿微量白蛋白,尿样的留取方式有三种:

  1. 24小时留尿法 留取24小时的尿样本,可同时计算肌酐清除率及24小时尿白蛋白排出率。

  2. 随机留尿法 随机一次尿样本,同时检测尿中的白蛋白/肌酐的浓度,用肌酐比值报告尿白蛋白排出率。研究认为,随机留尿法计算白蛋白/肌酐比值较单纯白蛋白测定更具早期诊断价值。

  3. 定时留尿法 通常的做法是留取临睡前至次晨这一时间段的尿样本进行检测,计算出单位时间内的尿白蛋白排出率。

  正常值24小时尿白蛋白<29毫克

  微量白蛋白尿24小时尿微量白蛋白30~300毫克

  显性白蛋白尿24小时尿微量白蛋白>300毫克

  要想早期发现糖尿病肾脏病并非易事。糖尿病患者一旦发现微量白蛋白尿,已经是糖尿病肾病三期。但即使到了糖尿病肾病三期,通过积极的、长期的、规律的治疗,有一部分糖尿病肾病白蛋白尿会逆转为阴性,糖尿病肾病会向第二期、第一期逆转,或延缓病情的发展,因此,早期发现具有一定的价值。糖尿病肾病治疗是否有效?还是要检查微量白蛋白尿。减少是好转了,增加是病情加重了。

  有统计数据显示,1/3的糖尿病人会发展至糖尿病肾病,1/3的糖尿病肾病会变成尿毒症需要透析。所以,我们建议糖尿病患者每年一定要检查尿微量白蛋白,才能比较早地发现糖尿病引起的肾脏病,早期治疗,最终遏制病情发展至尿毒症。

  给大家一个建议:

  1.所有有条件的健康成年人,每年都要做一次尿常规检查;

  2.患有糖尿病、高血压的人更要重视尿液检查,每年应定期做尿常规、尿微量白蛋白检查;

  3.有肾脏病表现者,如有晨起眼睑浮肿、下午腿肿、高血压、贫血、腰酸等症状,要反复多次检查尿液,一年最好检查3次。

  目前我公司生产的“肾之宝”尿微量白蛋白快速检测试剂已广为全国各大医院所使用,它的方便、快速、准确。给使用者带来了极大的便利。同时对糖尿病、高血压、肥胖、红斑狼仓、心血管疾病这5类高易感肾病人群及对自身健康有保护意识的人群带来了方便。

微量白蛋白尿检测试剂
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